兰州工业学院学报

期刊导读

兰州市回族人群血脂水平现状调查

来源:兰州工业学院学报 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-04-29

血脂是血浆中的甘油三酯(T G)、胆固醇(T C)和类脂的总称,广泛存在于人体中,是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂中的主要成分为T G和T C,其中T G参与人体内能量代谢,而T C则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。据报道[1-3]血脂异常与许多心脑血管疾病密切相关,如动脉粥样硬化、冠心病等都将血脂代谢紊乱作为其发病的独立危险因素。兰州市地处西北部,人群结构复杂,生活习惯多样,尤其有大量的回族群体,该群体饮食习惯有其特殊性,因此关注少数民族血脂水平,分析血脂异常的流行状况,对回族人群心脑血管疾病的预防治疗有重要意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2015年1月至2016年6月在七里河区人民医院体检的回族人群,排除具有心血管、肝脏及内分泌疾病的个体,共2445人,其中男1514人,年龄(47±16)岁;女931人,年龄(51±15)岁。

1.2 诊断标准 根据《中国成人血脂异常防治指南》的标准判断血脂异常[4]。T G≥2.26m m o l/L、T C≥6.22m m o l/L、高密度脂蛋白(H D L-C)≤1.04 m m o l/L、低密度脂蛋白(L D L-C)≥4.14 m m o l/L。符合其中1项或2项以上者为血脂异常。

1.3 指标检测方法 禁食12小时后,次日8时采集研究对象空腹静脉血5m L于促凝固管,3500 r p m离心10分钟分离血清,在2小时内完成血脂的测定,包括T G、T C、H D L-C、L D L-C。血脂测定使用贝克曼A U 2700,其中T G、T C采用C H O D-P A P法,H D L-C、L D L-C采用直接法。校准品、试剂等均使用北京九强生物科技有限公司产品。标本测量前进行质控测定保证仪器结果可靠。

1.4 统计学方法 数据使用S P S S19.0分析,计量资料以(±s)表示,2组间比较采用独立样本t检验,多组之间采用单因素方差分析。非正态分布资料以中位数表示,采用非参数检验。不同年龄间采用相关性分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总体情况 2445人T G为(1.)m m o l/L,T C为(4.)m m o l/L,H D L-C为(1.) m m o l/L,L D L-C为(2.)m m o l/L。

2.2 不同性别血脂水平 不同性别间T G、T C比较差异有统计学意义(P<0.05);H D L-C、L D L-C比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.3 不同年龄组血脂水平 <60岁组中,T G、T C水平随着年龄的增长而增高,60岁以上组T G、T C水平较40~60岁下降;其中20岁组与小于20岁组、30岁组、40岁组、50岁组以及60岁以上组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);30岁组、40岁组、50岁组及60岁以上组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);H D L-C、L D L-C水平随着年龄的增长几乎无变化,差异无统计学意义(P>0.05),见表2。

表1 不同性别间血脂比较 m m o l/L性别 例数 T G T C H D L-C L D L-C男 .女 9311. t P

表2 不同年龄组血脂比较 m m o l/L年龄组 例数 T G T C H D L-C L D L-C~20岁 181.岁~ 4141.岁~ 3461.岁~ 5041.岁~ 5232.岁~ 6401.

2.4 血脂异常率 血脂异常率随着年龄的增大呈先升后降的趋势,60岁之前,显著升高,50~59岁组达最高(52.5%、54.8%、31.5%、33.3%)。<60岁组中T G、T C异常检出率随着年龄的增长而增大,且各年龄段间比较差异有统计学意义(P<0.05)。>60岁组与50~60岁组比较血脂异常率降低,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

表3 不同年龄组血脂异常率比较组别 例数 T G T C H D L-C L D L-C例数% 例数 % 例数% 例数 %~.~ ....130~ ....940~ ....850~ ....360~ ....0合计 ....2

3 讨论

本研究结果显示,兰州市回族人群随着年龄的增长,T G、T C水平呈先升高后降低的趋势,且在50~59岁达到峰值,而H D L-C、L D L-C相对平稳,随着年龄的增长变化不明显。血脂异常率随着年龄的增长先升后降,在50~59岁最高(52.5%、54.8%、31.5%、33.3%)。由此可见,年龄因素是引起血脂升高的主要因素,这与黄佳斯等[5-6]研究结果一致,可能与生长激素水平有关。生长激素与中间密度脂蛋白的代谢过程密切相关,随着年龄的增长,生长激素水平分泌减少,T G、T C、L D L-C将升高,H D L-C降低[7]。回族人群血脂异常率相对较高,可能与其大量食用牛羊肉等高脂饮食结构有关。总体而言,回族人群血脂水平与其他相关调查结果一致[8-10],随着年龄的增长而增长,从调查结果看,血脂异常率主要集中在40~59岁这一群体,其原因可能是这一人群担负着工作和生活的两重负担,社会应酬较多,膳食结构不合理。

心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,高血脂是其独立危险因素。随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,我国血脂异常发生率逐年上升,血脂异常与动脉粥样硬化相关性疾病关系密切,他汀类药物对冠心病的一级和二级预防作用已经被临床试验证实,因此经常性监测人群血脂异常的流行状况,对冠心病等疾病的预防治疗有重要意义。

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